大家好，我是你的中医朋友青囊先生何主任，
在门诊上四十多年，很多患者查出来体内长结节后，心里就忍不住的膈应：
结节会长大吗？
会不会变成癌？
是不是必须要做手术？
门诊上的李女士就是这样的，忍不住的在心里一遍遍的盘问自己。
到底是什么原因导致的结节？为此焦虑的睡不着觉，尤其是上网看到结节切除后留下的疤痕，感觉天都塌了。
其实中医早就对结节研究透彻了！
我们的老祖宗张仲景更是留下了一张“散结专方”，可以活血化瘀、消除肿块，破开坚硬的结节、囊肿、肌瘤等包块。
这个用来治疗结节的方子，就是桂枝茯苓丸！
“金匮桂枝茯苓丸，桃仁芍药与牡丹，等分为末蜜丸服，缓消癥块胎可安。”
这段朗朗上口的方歌，出自东汉医圣张仲景的《金匮要略》。原方本为治疗妇人“癥痼害”（即子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾患）而设，其组方精妙之处在于：
桂枝温通经脉，如春风化雪消散瘀滞；
桃仁、丹皮活血化瘀，专攻沉积血毒；
芍药养血柔肝，防止破血伤正；
茯苓健脾利湿，杜绝痰瘀再生。
千年后的今天，这张古方却在肺结节治疗中焕发新生，中医发现，肺结节“痰瘀互结”的病机与古代“癥痼”一脉相承，异病同治，古方今用。
45岁的李女士是位不吸烟的“老烟民”，丈夫每日两包烟，她被动吸烟十余年。
去年体检发现左肺下叶5mm磨玻璃结节，伴咳嗽、胸闷，舌暗红有瘀点，脉弦涩。
综合以上的情况她这个主要是由痰瘀互结：长期吸二手烟致肺气受损，痰浊内生，血行不畅；加上脾肺两虚：面色萎黄、易疲劳，这些都是正气不足的表现；
所以治疗上我以桂枝茯苓丸为基础，
加陈皮、半夏化痰，丹参、川芎增活血之力，佐黄芪、白术健脾益气。
李女士坚持一段时间后明显感觉咳嗽减轻，胸闷也得到了缓解；
继续调整方子巩固效果，前段时间复查CT显示结节缩小至3mm，舌象转为淡红，脉象和缓。
正如国医大师黄煌所言：“桂枝茯苓丸治的是一种‘瘀血态’，
患者面红如酒后、唇舌紫暗、下肢皮肤干燥，这种状态在肺结节患者中尤为常见。”
看到李女士恢复正常，这让我想起唐代孙思邈的告诫：“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，普同一等，皆如至亲之想。”
在中医眼中，患者不是“病例”，而是需要用心呵护的“亲人”。
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